Лоцерил лак от грибка ногтей: отзывы, цена, аналоги. Как применять лак лоцерил от грибка ногтей Применение в педиатрии

Противогрибковый препарат для наружного применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Лак для ногтей 5% в виде прозрачной, бесцветной или почти бесцветной жидкости.

Вспомогательные вещества: сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата - 143 мг, триацетин - 12 мг, бутилацетат - 57 мг, этилацетат - 172 мг, этанол абсолютный - 552 мг.

1.25 мл - флаконы темного стекла (1) с крышкой пластиковой, имеющей встроенный аппликатор, и вкладышем полимерным; с 30 пилками для ногтей и 30 тампонами, смоченными изопропиловым спиртом (в герметично запаянных конвертах) - коробки картонные с контролем первого вскрытия.
2.5 мл - флаконы темного стекла (1) с крышкой пластиковой, имеющей встроенный аппликатор, и вкладышем полимерным; с 30 пилками для ногтей и 30 тампонами, смоченными изопропиловым спиртом (в герметично запаянных конвертах) - коробки картонные с контролем первого вскрытия.
5 мл - флаконы темного стекла (1) с крышкой пластиковой, имеющей встроенный аппликатор, и вкладышем полимерным; с 30 пилками для ногтей и 30 тампонами, смоченными изопропиловым спиртом (в герметично запаянных конвертах) - коробки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат для наружного применения. Оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие, обусловленное повреждением цитоплазматической мембраны гриба путем нарушения биосинтеза стеролов. Снижается содержание эргостерола, накапливается содержание атипичных стерических неплоских стеролов.

Обладает широким спектром противогрибкового действия. Высокоактивен в отношении как наиболее распространенных, так и редких возбудителей грибковых поражений ногтей:

Дерматофитов: Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.

Дрожжевых грибов: Candida spp., Cryptococcus spp., Malassezia spp. (Pityrosporum spp.).

Плесневых грибов: Alternaria spp., Scopulariopsis spp., Hendersonula spp.

Грибов из семейства Dematiaceae: Cladopsorium spp., Fonsecaea spp., Wangiella spp.

Диморфных грибов: Coccidioides spp., Histoplasma spp., Sporothrix spp.

Фармакокинетика

При нанесении на ногти проникает в ногтевую пластинку и далее в ногтевое ложе (практически полностью в течение первых 24 ч). Эффективная концентрация сохраняется в пораженной ногтевой пластинке в течение 7-10 дней уже после первой аппликации. Системная абсорбция незначительна: концентрация в находится ниже предела чувствительности методов определения (менее 0.5 нг/мл).

Показания

— лечение грибковых поражений ногтей, вызванных дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами;

— профилактика грибковых поражений ногтей.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к аморолфину или любому из компонентов препарата.

Дозировка

Наносить на пораженные ногти пальцев рук или ног 1-2 раза в неделю следующим образом:

1. До применения препарата удалить по возможности пораженные участки ногтя (особенно с его поверхности) с помощью прилагаемой пилки для ногтей.

2. Затем поверхность ногтя очистить и обезжирить прилагаемым тампоном, смоченным спиртом.

Перед каждым последующим применением препарата необходимо также проводить обработку пораженных ногтей пилкой и затем удалять оставшийся слой лака спиртовым тампоном.

3. Опустить аппликатор во флакон с лаком и затем аккуратно вынуть его, не стирая излишки лака о горлышко флакона.

4. С помощью аппликатора нанести лак ровным слоем на всю поверхность пораженного ногтя.

Вышеописанную процедуру повторить для каждого пораженного ногтя.

5. Дать лаку высохнуть в течение 3 мин.

6. Протереть аппликатор тампоном, использованным для очистки ногтя, избегая при этом контакта обработанных ногтей и тампона. Плотно закрыть флакон сразу же по окончании процедуры. Использованный тампон выбросить.

Нанесение декоративного лака для ногтей возможно не ранее, чем через 10 мин после применения лака для ногтей Лоцерил.

При повторном применении лака Лоцерил, необходимо аккуратно удалить с ногтей оставшийся декоративный лак, затем с помощью прилагаемых пилок обработать пораженные участки ногтей и удалить оставшийся слой лака спиртовыми тампонами.

По окончании процедуры тщательно вымыть руки. В случае, если лак наносился на ногти на руках, следует дождаться сначала его полного высыхания.

После высыхания лака разрешается регулярное мытье рук и ног с использованием мыла.

Лечение следует продолжать до регенерации ногтя и полного излечения пораженного участка.

Средняя длительность лечения составляет 6 месяцев для ногтей на руках и 9-12 месяцев для ногтей на ногах.

Ввиду медленного роста ногтевых пластин первые признаки улучшения могут стать заметными только после 2-3 месяцев применения препарата. При отсутствии признаков улучшения по истечении 3 месяцев рекомендуется проконсультироваться с врачом.

детей

Побочные действия

При применении препарата Лоцерил нежелательные реакции отмечаются редко. Такие повреждения ногтей, как изменение цвета, разрушение ногтевых пластин, ломкость ногтей, могут быть следствием грибкового поражения ногтей.

Все нежелательные реакции, отмеченные при применении препарата Лоцерил, представлены в таблице ниже в соответствии со следующими категориями частоты: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100-<1/10), нечасто (≥1/1000-<1/100), редко (≥1/10 000-<1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).

*данные пострегистрационных наблюдений

Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Передозировка

При наружном применении препарата развитие системных признаков передозировки не ожидается.

Лечение: при случайном проглатывании препарата необходимо провести соответствующую симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено.

Особые указания

Пилки, использованные для обработки пораженных ногтей, не следует использовать для обработки здоровых ногтей.

Лица, работающие с органическими растворителями, должны надевать непроницаемые перчатки для защиты ногтей, покрытых лаком.

Во время лечения следует избегать использования накладных искусственных ногтей.

Препарат содержит этанол, поэтому слишком частое или неправильное его нанесение может привести к появлению раздражения или сухости кожи вокруг ногтя.

Тампон содержит легко воспламеняющееся вещество.

Следует избегать попадания лака в глаза, уши и на слизистые оболочки. При попадании лака в глаза необходимо немедленно промыть их водой. Пациентам с состояниями, предрасполагающими к развитию грибковых поражений ногтей (нарушение периферического кровообращения, сахарный диабет, иммунодефициты), а также пациентам с дистрофией ногтя или разрушенной ногтевой пластинкой, псориазом или другими хроническими следует обратиться к врачу.

В случае если разрушению или грибковому поражению подвержено более 2/3 ногтевой пластинки, необходимо также обратиться к врачу для назначения сопутствующей пероральной терапии.

При возникновении системных и местных аллергических реакций следует немедленно прекратить применение лака Лоцерил и обратиться к врачу. Используя жидкость для снятия лака, необходимо удалить препарат с ногтей. Не следует наносить препарат повторно.

Беременность и лактация

Виду ограниченности данных о применении аморолфина у беременных и кормящих женщин, применение препарата при и в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Клинические данные о применении препарата у детей отсутствуют, поэтому не следует назначать его данной категории пациентов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке сайт: от 853

Немного фактов

Плохая экология и неправильный образ жизни приводят к снижению иммунитета людей. Иммунная система ослабевает и не способна бороться с патогенными агентами. В таких случаях развиваются воспалительные процессы под воздействием различных возбудителей. В наше время широко распространены грибковые заболевания. Они способны поражать различные органы и системы. Одной из неприятных патологий является грибковое поражение ногтевых пластин.

Лоцерил глубоко проникает в ноготь, его концентрация превышает в несколько сотен раз минимальную ингибирующую концентрацию для дерматомицетов, что и позволяет препарату добиться высокой эффективности в борьбе с грибковыми заболеваниями ногтей. Данный медикамент очень прост и удобен в применении, так как его нужно наносить на пораженные грибком ногти всего несколько раз в неделю. Успешное излечение грибка требует правильной обработки ногтевой пластины до нанесения на них лака, поэтому в каждой упаковке препарата есть все необходимое для подготовки ногтей.

Фармакологический эффект

Препарат Лоцерил является уникальным противогрибковым средством, он обладает фунгистатическим и фунгицидным действием. Активный компонент медикамента представлен аморфолином. Он ингибирует способность грибков к размножению и подавляет процессы их жизнедеятельности. Механизм воздействия заключается в угнетении работы ферментативных систем грибков. Препарат ингибирует образование компонентов клеточной стенки патогенных агентов. К действию препарата Лоцерил чувствительны многие представители патогенных грибов. Медикамент приводит к гибели возбудителя и прерывает патогенез заболевания, вскоре после начала приема препарата исчезает зуд и другие проявления болезни.

Фармакокинетические свойства медикамента Лоцерил изучены недостаточно. Лекарственное средство обладает местным действием и минимально всасывается в системный кровоток.

Состав медикамента

Действующим компонентом препарата Лоцерил является аморфолина гидрохлорид. Также в его состав входят вспомогательные ингредиенты.

Показания к использованию

Лоцерил применяют для терапии онихомикозов, вызванных различными видами грибов.

Также эффективен прием в качестве профилактического средства, для предупреждения развития грибкового поражения.

Противопоказания

Противопоказанием к использованию препарата служит период вынашивания ребенка и кормления грудью. Средство не назначается при индивидуальной гиперчувствительности к действующему веществу и другим составляющим лака. В связи с отсутствием необходимых исследований и официальной информации о безопасности препарата для детского организма, его не применяют в педиатрической практике.

Побочные эффекты

Побочные реакции возникают в редких случаях. Они могут быть предоставлены гиперемией и чувством жжения при нанесении. Возможно также возникновение контактного дерматита, ломкости ногтей и хрупкости ногтевой пластины. При выявлении более серьезных симптомов необходимо прекратить использование средства и обратиться к специалисту за консультацией.

Беременность и период лактации

Отсутствует официальная информация о безопасности лекарственного средства для организма матери и ребенка в период беременности. Поэтому препарат не назначают беременным женщинам.

Инструкция по применению

Нанесение лекарственного средства Лоцерил требует обработки ногтевой пластинки. Следует вымыть участки, на которые нужно будет нанести лак, и вытереть их насухо. Поврежденные участки ногтевых пластин необходимо удалить пилочкой, которая прилагается к упаковке. Очистить от грязи ногтевые пластины специальными тампонами и обезжирить. Нанести на них лак тонким слоем при помощи аппликатора, оставить на 5-8 минут до полного высыхания. Такую процедуру нужно проводить 1-2 раза в неделю. Длительность курса зависит от степени поражения. В среднем для полного излечения ногтей на руках курс составляет около 5 - 6 месяцев. Все инструменты, которые были использованы в обработке пораженных ногтевых пластин, не должны применяться на здоровых ногтях. Для профилактики можно наносить Лоцерил 1 раз в месяц.

Особенности приема

Пилочки, использованные в обработке пораженных участков, нельзя применять на здоровых ногтях. Каждый тампон пропитан легко воспламеняющимся субстратом. Во время терапии Лоцерилом необходимо воздерживаться от нанесения декоративных лаков и от накладных ногтей. Больным предрасположенным к грибковым заболеваниям ногтевых пластин рекомендовано проконсультироваться у специалиста перед началом лечения. К ним относятся пациенты с сахарным диабетом, иммунодефицитными состояниями и с другими хроническими заболеваниями. При поражении более 2/3 ногтевой пластины, также рекомендуется консультация доктора для назначения дополнительной пероральной терапии. В случае попадания лака в органы зрения и слуха или на слизистые оболочки, необходимо немедленно промыть их водой.

Взаимодействие с другими медикаментами

На сегодняшний день клинически не было установлено лекарственного взаимодействия препарата с другими медикаментами.

Передозировка

Случаи передозировки лекарственным средством не зафиксированы. Оно обладает местным действием и не вызывает системных реакций. В случае попадания медикамента внутрь, следует немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью. Терапия направлена на устранение симптомов и поддержание жизненно важных функций.

Препарат входит в группу противогрибковых средств для наружного использования. Лоцерил - инструкция по применению лака указывает на необходимости нанесения его на ноготь, который поразил грибок, препарат по отзывам имеет широкий спектр применения на возбудителей онихомикоза. Достигается такой положительный эффект благодаря веществу аморолфин, который пагубно влияет на споры, останавливает их развитие и уничтожает клетки грибка.

Что такое Лоцерил

Данное наружное противогрибковое средство врачи часто назначают при необходимости лечения онихомикоза. По инструкции в состав лекарства входит аморолфин – это синтетической компоненты, обладающий широким спектром действия. Медикамент оказывает фунгицидный и фунгистатический эффект. Главное лекарственное свойство аморолфина основано на его способности ингибировать ферменты, которые принимают участие в биосинтезе стеролов клеток грибков.

Если достичь высокой концентрации средства, то возникает фунгицидный эффект, при высоких концентрациях Лоцерил оказывает фунгистатическое действие. Нужно избегать использование на искусственных ногтях, лекарственного эффекта от этого не будет. Взаимодействие Лоцерила с другими противогрибковыми медикаментами по инструкции отсутствует, но не рекомендуется его совмещать с другими препарата схожего действия.

Форма выпуска

Выпускается оригинальное лекарственное средство в виде раствора 5% для местного наружного применения. Содержится 50 мг активного вещества аморолфина в 1 мл препарата. Для фасовки используются темные флаконы по 2,5 или 5 мл. Выпускают еще медикамент в виде мази 0,25%, фасуют ее в тубы по 20 г. Такая форма помогает лекарственным компонентам глубже проникать в слои кожи, используется локального применения.

От чего помогает

Каждая упаковка Лоцерила имеет инструкцию по применению при терапии грибковых поражений участка ногтя или всей ногтевой пластины. Высокая эффективность отмечена против плесневелых, дрожжевых грибов и дерматофитов. По отзывам клиентов данный лекарственный препарат может эффективно использовать и в профилактических целях. Согласно инструкции, применяют Лоцерил против следующих возбудителей грибка ногтей:

1. Плесневелые грибки: Hendersonula, Alternaria, Scopulariopsis.
2. Диморфные грибы: Sporothrix, Coccidioides, Histoplasma.
3. Дрожжевые грибы: Malassezia, Candida, Cryptococcus.
4. Грибы семейства Dematiaceae: Wangiella, Cladopsorium, Fonsecaea.
5. Дерматофиты: Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton.

Состав Лоцерила и действующее вещество

По инструкции в 1 мл вещества содержится 50 мг аморолфина и дополнительные компоненты Лоцерила: этилацетат, этанол, триацетин, бутилацетат, сополимер метакриловой кислоты. 1 флакон лекарственного препарата содержит 2,5 или 5 мл средства. В комплекте кроме инструкции присутствует специальная одноразовая пилочка для ногтей, лопаточка для нанесения лака и тампоны для обработки пораженных участков от загрязнений.

Аморолфин проникает сквозь поверхностные слои ногтевой пластины или эпидермиса к очагу воспаления, имеет противогрибковый эффекта благодаря способности ингибировать синтез ферментов патогенных организмов. Обусловлено противовоспалительное действие за счет купирования выработки противовоспалительных ферментов, в очаге поражения снижается активность лейкоцитов.

Механизм действия препарата

Применение Лоцерила вызывает фунгистатический и фунгицидный эффект, которые спровоцирован повреждением цитоплазматической мембраны возбудителей грибка. За сутки препарат накапливается в ногтевом ложе и пластине и сохраняет эффективную концентрацию на протяжении 10 суток. Обладает медикамент способностью к сублимации, препарат минует состояние жидкости и из твердого сразу становится газообразным. После проникновения основный активный компоненты оказывает 2 эффекта:

• фунгистатический – тормозит развитие, размножение грибкового поражения;
• фунгицидное – вызывает гибель микроорганизмов, разрушая их структуру и мембрану.

Инструкция по применению

Применяют Лоцерил для местного, наружного лечения. Вместе с инструкцией вы найдете в упаковке пилочку (одноразовую), спиртовые тампоны (для очистки ногтя), и само средство во флаконе. Длительность курса терапии определяет лечащий врач, как правило, необходимо наносить раствор 1-2 раза в неделю. Рекомендуется перед каждым использованием препарата удалять пораженный слой ногтевой пластины, прилагаемой пилкой для ногтей.

Лак Лоцерил

По инструкции по применению наносить необходимо всего 1-2 раза за неделю на пораженные ногти. Допускается только наружное применение, можно придерживаться следующего алгоритма:

1. Сначала нужно удалить пораженные участки пластины, использовать нужно пилочку из комплекта с жестким напылением. Для этого нужно распарить ноготь в ванночке с йодом, сольно и содой. Это упростит процесс снятия отмершего слоя.
2. Обезжирьте поверхность тампоном со спиртом, выполнять это действие нужно каждый раз перед нанесением раствора.
3. Обмакните лопатку из комплекта в лак, избегайте соприкосновение с горлышком флакона, не стирайте излишки о него.
4. Наносят лак на всю поверхность больного грибковым поражением ногтя. Повторите эту процедуру для каждой пластины.
5. Закройте сразу же плотно флакон.
6. На протяжении 3 минут лак должен высохнуть.
7. Лопатку протрите использованным тампоном. Избегайте контакта обработанных ногтей с ним, сразу выбросьте ватку.

Крем Лоцерил

В зависимости от стадии заболевания и вида врач может прописать медикамента в этой форме. Наносят его тонким слоем на пораженные участки, необходимо избегать попадания средства на места, пораженные эрозиями. Пораженную поверхность сначала следует очистить от загрязнения, наносят препарат 1 раз перед сном. После исчезновения внешних симптомов нужно продолжить лечение. Курс, как правило, занимает от 2 до 3 недель, если диагностирован кандидоз, то терапия продлевается до 6 недель.

Строго запрещается прерывать курс лечения, составляет он в зависимости от поражения до 2-3 месяцев. Если случай запущенный и заражение распространилось сильно, то схема расписывается на 6 месяцев беспрерывного использования. После терапии ногтевая пластина после грибка растет очень медленно. Указать на то, что лечение можно прекратить, может только специалист, которые назначил вам это лекарство, самостоятельно принимать такое решение не рекомендуется.

Побочные эффекты и противопоказания

Существует только один доказанный запрет на использование средства – повышенная чувствительность к компонентам препарата. Нет клинических данных о влиянии Лоцерила на беременных женщин, на детей при грудном вскармливании, поэтому эти факторы тоже относят к противопоказаниям. К побочным эффектам относят:

• очень редко (0.1% случаев) проявляются повреждения ногтя: повышенная ломкость, изменение цвета:
• очень редко (менее 0,01% случаев): кратковременно жжение после аппликации препарата, контактный дерматит.

Можно ли Лоцерил при беременности

Применение препарат во врем вынашивания ребенка запрещено. Для данной категории людей не было проведено тестов на переносимость или возникновение побочных эффектов, поэтому влияние на девушек при беременности ли во время лактации не известно. Чтобы избежать влияния на плод или будущую маму врач не рекомендуют применение Лоцерила.

Лоцерил от грибка для детей

В инструкции нет данных о влиянии препарата на детей. Как и в случае с беременными для этой категории клинические испытания не проводились. По этой причине врачи не назначают медикамент детям.

Стоимость Лоцерила в аптеках

Препарат отпускается без рецепта, его можно купить в любой простой или интернет-аптеке. Выгоднее будет купить Лоцерил в сети, цены там всегда немного ниже и можно заказать доставку. На стоимость влияет фирма производитель и регион продажи, в Москве и Санкт-Петербурге этот показатель будет выше. Сколько стоит Лоцерил от грибка ногтей:

Название аптеки	Форма выпуска	Цена, рублей
ЭликсирФарм	раствор 5% 2.5мл, лак
ЭликсирФарм	раствор 5% 5мл, лак
	раствор 5% 2,5 мл, лак

Негормональное комбинированное противогрибковое лекарственное средство.

Цена от 740 руб.

Негормональное комбинированное противогрибковое лекарственное средство.

Применение - микозы, кандидозы, трихофития.

Аналоги - Клотримазол, Экзифин, Атифин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Лоцерил. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Лоцерил в виде крема – фапмацевтический препарат нестероидной природы местного действия, обладающий фунгицидным и фунгистатическим действием.

Используется для лечения грибковых инфекций ногтевой пластины и межпальцевого пространства, пораженных кожных покровов.

Редко встречающиеся виды не обладают резистентностью, поэтому мазь заполучил положительные отзывы среди пациентов и врачей.

Микозы снабжены мицелием, с помощью которого клетка прикрепляется к хозяину. Поэтому к грибковым процессам повышена восприимчивость.

К Лоцерилу чувствительны большинство распространенных дерматофитов, диморфных, плесневых и дрожжевых грибов.

Действующее вещество и состав

Активный компонент противогрибкового крема – гидрохлорид аморолфина. Концентрация действующего вещества – 2,5 мг.

Терапевтический эффект обусловлен разрушением грибковой стенки аморолфином.

Имеет в составе комплекс вспомогательных компонентов:

• этанол;
• этилацетат;
• триацетин;
• сополимер;
• бутилацетат.

Дополнительные вещества присутствуют в различном количестве и способствуют пролонгации терапевтического эффекта.

Кроме дополнительных компонентов в составе присутствует активный «ингредиент» — аморолфин.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент обладает выраженными антимикотическими эффектами.

1 Фунгицидным – разрушает клетку гриба, и приводит к полному лизису стерола.

2 Фунгистатическим – предупреждает митотическое деление грибков, препятствуя их развитию.

Противогрибковая активность обусловлена уникальным составом препарата. Аморолфин разрушает цитоплазматическую мембрану микроорганизма и проникает внутрь, разрушая патогенную клетку. Реакция происходит с высвобождением эргостерола.

Обменные процессы патогенных агентов замедляются, а затем полностью останавливаются. Клетка разрушается на любом этапе развития, благодаря двойному эффекту.

Споровые и вегетативные формы неустойчивы, и при возможном образовании внешней капсулы, активное вещество постепенно разрушает капсулу, а затем нарушает биосинтез стеролового компонента.

Вспомогательное вещество этанол, приводит к полному лизису грибковой клетки, и предупреждает ее дальнейшее восстановление.

Лоцерил характеризуется длительностью и эффективностью в применении.

К препарату лабильны следующие виды патогенных агентов:

• микроспорум, трихофитон и эпидермофитон – представители дерматофитов;
• кандида – дрожжевой грибок (встречается наиболее часто);
• гистоплазма, споротофикс – грибы диморфной этиологии;
• плесневые грибки;
• дерматиацеа.

Абсорбируется эндотелием частично.

Активный компонент вызывает гибель микроорганизмов на поверхности ногтевой пластины и вокруг валика.

В системный кровоток проникает незначительная части препарата и большей степени она представлена химическими элементами.

Противогрибковое действие сохраняется от 7 до 10 дней.

Показания

Используется в качестве терапии при:

• грибковых дерматозах;
• и ногтевой пластины;
• отрубевидном ;
• дерматомикозах рук и стоп;
• различной локализации (паховые складки, межпальцевое пространство и стонныпы);
• дискомфортные ощущения, вызванные микозами.

Допускается к применению для профилактики местной грибковой инфекции. Например, после посещения общественных мест (бань, саун) и при патологическом процессе у кого-либо из членов семьи.

Противопоказания

Мазь не применяется при имеющейся непереносимости компонентов средства.

Противопоказано средство для женщин «интересного статуса», кормящих матерей и малолетних детей.

Способ применения и дозировка

Лоцерил – лекарственное средство наружного использования. Небольшой объем крема наносится на область заражения, с захватом здоровой зоны.

1 Если очаг поражения ноготь, то средство наносится на ногтевую пластину, ложе и ногтевой валик. При развитии специфических симптомов зона нанесения распространяется до межпальцевого пространства.

2 Если очаг поражения кожа – препарат наносится тонким слоем на поверхностные кожные покровы, захватив 2-3 см здоровой области.

Средство применяется однократно, преимущественно в вечернее время, после совершения гигиенических процедур.

Курс лечения длится минимум 5 дней, максимум – до полного устранения симптомов и плюс 2 дня (для закрепления результата).

Побочные эффекты

Побочное действие возникают крайне редко, и сопровождается симптомами местной аллергической реакции:

• покраснение зоны применения;
• припухлость;
• жжение;
• легкий зуд.

Антимикотик может явиться причиной разрушения ногтя. Такие случаи имеются, однако исследование установило, что причиной патологического процесса явилось тяжелое грибковое поражение в запущенной форме.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

В педиатрической практике мазь для лечения микотических поражений не применяется, в силу отсутсвия исследований о влиянии средства на детский организм.

При необходимости использования медикамента — проконсультироваться со специалистом.

В период вынашивания ребенка и грудного вскармливания Лоцерил не применяется, потому как влияние аморолфина, этанола и этилацетата на плод не установлено.

Особые указания

Антимикотик кремовой консистенции – безрецептурный препарат, однако лечение и схема нанесения устанавливается врачом при подтверждении диагноза и выявлении возбудителя.

Курс лечения длительный, и зачастую достигает полугода, минимальный курс лечения – 21 день.

При возникновении неприятных или дискомфортных ощущений на фоне использования препарата - обратиться к врачу.

Не следует допускать попадание частиц крема на слизистые оболочки носоглотки и конъюнктивы.

Если зона поражения ногтевые пластины пальцев рук, проявить повышенные меры осторожности. Нанесение должно осуществляться на чистые кожные покровы, ногти обработаны индивидуальной пилкой.

Не допускается использование иных кремовых средств, так как действующее вещество (аморолфин) не сможет проникнуть сквозь жирную массу обычного крема.

Передозировка

В ничтожно минимальном количестве попадает в системный кровоток, поэтому признаки передозировки исключены.

Местно возникает усиление побочных эффектов: гиперемия, зуд, .

При появлении специфических и сомнительных симптомов в месте нанесения медикамента, обратиться за медицинской помощью к врачу-микологу.

А. Специальность: инфекционные заболевания, общая гигиена, вирусология.

Аналоги

Основной негормональный аналог– противогрибковый лак одноименного названия. Средняя стоимость крема – 700 рублей, 2,5% лака – 930, 5% — 1600 рублей.

Длительность терапии одинакова. Бюджетные заменители противогрибкового средства:

• – антимикотик широкого спектра действия;
• Экзифин и Атифин – мазь и капли;
• Офломил – лак местного применения;
• БиоПокров – мазь.

Содержание

Онихомикоз – грибковое поражение ногтевых пластин, тяжело поддающееся лечению. Терапия его проводится местными и системными препаратами, при необходимости осуществляется удаление ногтя. Французский производитель средств эстетической дерматологии Laboratories Galderma предложил свое решение проблемы – противогрибковый лак Лоцерил.

Состав и форма выпуска лака Лоцерил

Противогрибковый лак является наружным антимикотиком – лекарственным средством, применяемым для профилактики и лечения инфицирования грибами. Активным компонентом его является вещество группы морфолинов - аморолфин. В качестве вспомогательных веществ в Лоцериле используются эфир метакриловой кислоты (метилметакрилат), этилацетат, триацетин, бутилацетат, этанол абсолютный.

Выпускается лак Лоцерил от грибка в виде прозрачного вязкого раствора, продается во флаконах темного стекла. Комплект содержит вставку из полимерного материала для защиты препарата от высыхания, 30 тампонов, смоченных изопропиловым спиртом и упакованных в герметичные конверты из алюминиевой фольги, 30 одноразовых пилок, 10 пластиковых лопаток, инструкцию по применению.

Фармакологические свойства

Аморолфин обладает широким спектром действия, активен по отношению к грибам рода Candida, Pityrosporum, Scopylariopsis, Sporothrix. Бактерии к веществу не чувствительны. Аморолфин почти не определяется в крови, системная абсорбция его незначительна. Лак Лоцерил на основе аморолфина оказывает глубокое пролонгированное действие на больную пластину. Он проводит вещество-антимикотик вглубь, к самому ложу ногтя, эффект от однократного его применения длится несколько дней. Действующее вещество Лоцерила оказывает 2 вида действия:

1. Фунгистатическое – способствующее задержанию и остановке роста грибов. После прекращения фунгистатического воздействия развитие микроорганизма возобновляется.
2. Фунгицидное – разрушающее клетку гриба при помощи ингибирования (подавления) синтеза стеринов (полициклических спиртов, находящихся в клеточной мембране), блокирования ферментов, возобновляющих их жизнедеятельность.

Показания к применению

Лак Лоцерил эффективен при профилактике, моно- и комплексной терапии поражений ногтей, вызванных грибами, многие из которых являются диморфными (в природе живут как плесень, а в организме человека – как дрожжи). Чувствительны к аморолфину следующие виды микроорганизмов:

• дерматофиты – Micosporum, Trichophyton, Epidermophyton;
• дрожжеподобные грибы – Candida, Cryptococcus и др.;
• плесневые грибы – Acremonium, Aspergillus, Penicillium и др.

Монотерапия Лоцерилом показана, если поражено не более 2/3 площади ногтевой пластины и длительность заболевания не превышает 1 года. Лак эффективен при следующих поражениях:

• краевое – ранняя стадия микоза, когда имеются едва заметные дефекты в области свободного края ногтя;
• нормотрофическое – дефекты ногтевых пластин в виде полос с выраженной ломкостью, изменением цвета на желто-серый, без утолщения;
• гипертрофическое – характеризующееся утолщением ногтя и подногтевым гиперкератозом (ороговением), свидетельствующими о многолетнем течении заболевания без лечения;
• проксимально-деформирующее – характеризующееся волнообразным дефектом;
• атрофическое – истончение слоев ногтевой пластины;
• белая поверхностная форма – с образованием на верхних слоях небольших, но быстро прогрессирующих белых пятен.

Противопоказания и побочные эффекты

Аморолфин является нетоксичным препаратом, но использование лака Лоцерил может вызвать покраснение, жжение и зуд в области ногтевой пластины, на коже вокруг нее. В редких случаях может возникнуть дерматит прилежащих участков кожи. Противопоказаниями к применению лекарственного лака являются:

• непереносимость аморолфина или какого-нибудь из вспомогательных веществ;
• беременность или период кормления грудным молоком;
• детский возраст.

Способ применения

Лак Лоцерил наносят на поверхность инфицированного ногтя на протяжении первого месяца лечения 2 раза, второго месяца – 1 раз в неделю. Продолжительность курса зависит от скорости отрастания здоровой ногтевой пластины: лечение онихомикоза на руках может длиться до 6, на ногах – 6-12 месяцев. Монотерапия аморолфином будет эффективна только при следующих условиях:

• Давность заболевания не превышает 1 год.
• Тип поражения не является гипертрофическим – обусловленным многолетним течением онихомикоза без лечения.
• Площадь инфицирования не превышает 2/3 ногтевой пластины.

В противном случае наружное лечение рекомендуется сочетать с системной терапией – приемом противогрибкового средства внутрь. При терапии кандидозного онихомикоза кистей эффективен Флуконазол. Хорошие результаты в борьбе с грибком показывают Тербинафин и Итраконазол. Лучше, если системное лечение начато раньше, чем местное – самой действенной является схема, когда лак вводят после 2/3 курса системного лечения.

После окончания терапии на протяжении 1 года надо осуществлять контроль состояния ногтевых пластин: не реже 1 раз в 3 месяца проводить микроскопическое исследование на грибы. Если инфекция продолжает обнаруживаться, необходимо проводить повторный курс лечения, взяв за основу системные средства другой химической группы. Начинать терапию заново рекомендуется через 5-6 месяцев после окончания основного курса.

Перед каждым использованием Лоцерила необходимо по возможности максимально обрезать больные участки ножницами, обработать пилкой, удалить грязь и микрочастицы, протереть поверхность пластины тампоном. Лак надо нанести лопаткой на все больные ногти, дать ему высохнуть на протяжении 3 минут. Пилки, которыми обрабатывались инфицированные пластины, не следует использовать для работы со здоровыми ногтями. Во время лечения Лоцерилом косметический лак и искусственные ногти использовать нельзя.

Аналоги Лоцерила

Синонима препарата на основе аморолфина не существует. В продаже имеется еще один лак, обладающий действием, схожим с Лоцерилом – Батрафен, но он создан на основе другого действующего вещества. Существует большое количество мазей противогрибкового действия, используемых при лечении онихомикозов, они действуют поверхностно, не проникая глубоко к ложу ногтя. При лечении грибковой инфекции мазью врач должен выполнить обнажение ложа ногтя. Среди популярных противогрибковых местных средств можно выделить следующие:

1. Атифин (Словения) – противогрибковый крем с содержанием тербинафина гидрохлорида. Проявляет фунгицидную активность в небольших концентрациях, обладает невысоким системным действием. Наносится на больной участок 2 раза за сутки на протяжении 1 недели.
2. Батрафен (Германия) – аналог Лоцерила в форме лака на основе циклопирокса. Активен в отношении широкого спектра грибов. Перед первым использованием необходимо удалить ножницами максимально возможную пораженную область, остальную поверхность сделать шероховатой.
3. Ламизил (Швейцария) – противогрибковый крем на основе тербинафина. Действует фунгицидно на дерматофиты и плесневые грибы, в отношении дрожжей может проявлять как фунгицидную, так и фунгистатическую активность. Наносится на пораженный участок 1 раз в день на протяжении 1 недели.
4. Дифлюкан (Франция) – препарат для системного применения в форме капсул и раствора для внутривенных инфузий на основе флуконазола. Высокоэффективен в отношении грибов вида Candida, быстро всасывается из пищеварительного тракта, максимальная концентрация в крови достигается через 1 час после приема. Хорошо переносится, не образует активных метаболитов, выводится почками.
5. Экзодерил (Австрия) – крем с содержанием синтетического антимикотика нафтифина гидрохлорида для использования при межпальцевых микозах и онихомикозах. Аппликацию выполняют 1 раз за сутки на пораженную область и прилегающий к ней здоровый участок кожи шириной 1 см. Длительность лечения – 2-4 недели в зависимости от стадии заболевания.

Цена на Лоцерил

Лечебный лак продается в стационарных и интернет-аптеках столицы во флаконах емкостью 2,5 и 5 мл. Стоимость Лоцерила в аптеках высока, диапазон цен значителен – от 800 руб. за флакон 2,5 мл до 2500 рублей за 5 мл препарата. Разницу в ценах при одинаковой дозировке можно объяснить коммерческими надбавками поставщиков:

Видео